당사의 SOAP 노트 템플릿 작동 방식
- 환자 세션 기록: 원격 의료 또는 대면 환자 상담에서 오디오를 안전하게 캡처합니다.
- HIPAA 규정을 준수하는 기록 받기: 대화의 빠르고 정확하며 안전한 기록을 받습니다.
- SOAP 노트 생성: 의료 용어에 대해 학습된 당사의 AI는 기록을 분석하고 정보를 SOAP 노트의 네 가지 섹션(주관적, 객관적, 평가 및 계획)으로 구성합니다.
- 검토 및 완료: AI가 생성한 노트를 빠르게 검토하여 정확성을 확인하고 필요한 편집을 수행한 다음 서명합니다.
- EHR로 내보내기: 완료된 노트를 내보내고 전자 건강 기록(EHR) 시스템에 직접 업로드합니다.
이 프로세스는 최소한의 수동 작업으로 환자 대화를 규정을 준수하는 구조화된 문서로 변환합니다.
SOAP 노트 템플릿의 이점
SOAP 노트를 작성하는 것은 양질의 환자 치료에 필수적이지만 의료 전문가에게 가장 시간이 많이 걸리는 작업 중 하나이기도 합니다. 가장 큰 어려움은 특히 원격 의료 예약 후 세션을 정확하고 효율적으로 문서화하는 것입니다. 당사의 AI 기반 SOAP 노트 템플릿은 세션 기록에서 구조화된 노트를 자동으로 생성하여 이 문제를 해결합니다.
이를 통해 노트를 작성하는 대신 상담 중 환자에게 집중할 수 있습니다. 문서화 시간을 획기적으로 줄이고 정확성을 보장하며 모든 환자 기록에 대해 일관된 형식을 제공합니다.
SOAP 노트 템플릿이 필요한 사람은 누구입니까?
이 도구는 환자 상담을 문서화해야 하는 모든 임상의 또는 의료 제공자를 위해 설계되었습니다.
- 관리 부담을 줄이고 환자와 더 많은 시간을 보내고 싶어하는 의사 및 내과의사.
- 환자 방문 및 업데이트를 효율적으로 문서화해야 하는 간호사 및 전문 간호사.
- 세션에서 자세한 주관적 정보를 캡처해야 하는 치료사 및 정신 건강 전문가.
- 문서화 속도와 정확성을 향상시키려는 의무기록사.
FAQ
이 SOAP 노트 생성기는 무료인가요?
환자 상담을 기록하고 SOAP 노트 형식으로 구성하는 데 사용할 수 있는 당사의 기본 템플릿은 제한된 세션 수 동안 무료로 사용할 수 있습니다.
이 도구는 HIPAA를 준수하나요?
예. 당사는 환자의 개인 정보 보호 및 보안을 매우 중요하게 생각합니다. 당사의 시스템은 HIPAA를 준수하도록 설계되어 모든 환자 건강 정보가 안전하게 처리되도록 합니다.
AI는 의료 용어를 어떻게 이해하나요?
당사의 AI는 대규모 의료 대화 및 용어 말뭉치에 대해 특별히 학습되었으므로 환자 세션의 정보를 정확하게 식별하고 올바른 SOAP 형식으로 분류할 수 있습니다.
내 전문 분야에 맞게 템플릿을 사용자 정의할 수 있나요?
SOAP 노트 형식은 표준화되어 있습니다(주관적, 객관적, 평가, 계획). 당사의 도구는 대화를 자동으로 이러한 네 가지 섹션으로 구성합니다. 그런 다음 각 섹션 내에서 콘텐츠를 쉽게 편집하여 전문 분야의 특정 요구 사항에 맞게 조정할 수 있습니다.
내 EHR과 직접 통합되나요?
당사의 도구를 사용하면 완료된 SOAP 노트를 표준 형식으로 내보내 주요 EHR 시스템에 쉽게 업로드하거나 복사하여 붙여넣을 수 있으므로 기존 워크플로에 원활하게 통합할 수 있습니다.