Как работает наш шаблон SOAP-заметок
- Запись сеанса с пациентом: Безопасно записывайте аудио ваших телемедицинских или очных встреч с пациентами.
- Получите HIPAA-совместимую расшифровку: Получите быструю, точную и безопасную расшифровку разговора.
- Создайте SOAP-заметку: Наш ИИ, обученный медицинской терминологии, анализирует расшифровку и организует информацию в четыре раздела SOAP-заметки: субъективный, объективный, оценка и план.
- Просмотрите и завершите: Быстро просмотрите заметку, созданную ИИ, на предмет точности, внесите необходимые изменения и подпишите ее.
- Экспорт в EHR: Экспортируйте заполненную заметку и загрузите ее непосредственно в вашу систему электронных медицинских записей (EHR).
Этот процесс преобразует ваши разговоры с пациентами в совместимую, структурированную документацию с минимальными ручными усилиями.
Преимущества шаблона SOAP-заметок
Написание SOAP-заметок необходимо для качественного ухода за пациентами, но это также одна из самых трудоемких задач для медицинских работников. Самая большая проблема, особенно после телемедицинской консультации, — это точное и эффективное документирование сеанса. Наш шаблон SOAP-заметок на основе ИИ решает эту проблему, автоматически генерируя структурированную заметку из записи вашего сеанса.
Это позволяет вам сосредоточиться на пациенте во время приема, а не на ведении заметок. Это значительно сокращает время документирования, обеспечивает точность и предоставляет согласованный формат для каждой записи пациента.
Кому нужен шаблон SOAP-заметок?
Этот инструмент предназначен для любого врача или поставщика медицинских услуг, которому необходимо документировать встречи с пациентами:
- Врачи и терапевты, которые хотят уменьшить свою административную нагрузку и проводить больше времени с пациентами.
- Медсестры и практикующие медсестры, которым необходимо эффективно документировать посещения пациентов и обновления.
- Терапевты и специалисты в области психического здоровья, которым необходимо фиксировать подробную субъективную информацию из своих сеансов.
- Медицинские секретари, стремящиеся повысить скорость и точность своей документации.
FAQ
Бесплатен ли этот генератор SOAP-заметок?
Наш базовый шаблон для расшифровки и структурирования ваших встреч с пациентами в формат SOAP-заметок можно использовать бесплатно для ограниченного числа сеансов.
Соответствует ли этот инструмент требованиям HIPAA?
Да. Мы очень серьезно относимся к конфиденциальности и безопасности пациентов. Наши системы разработаны в соответствии с требованиями HIPAA, что гарантирует безопасную обработку всей медицинской информации пациентов.
Как ИИ понимает медицинскую терминологию?
Наш ИИ был специально обучен на большом корпусе медицинских разговоров и терминологии, что позволяет ему точно идентифицировать и классифицировать информацию из ваших сеансов с пациентами в правильный формат SOAP.
Могу ли я настроить шаблон для своей специализации?
Формат SOAP-заметок стандартизирован (субъективный, объективный, оценка, план). Наш инструмент автоматически организует разговор в эти четыре раздела. Затем вы можете легко редактировать контент в каждом разделе в соответствии с конкретными потребностями вашей специализации.
Интегрируется ли это напрямую с моей EHR?
Наш инструмент позволяет экспортировать готовую SOAP-заметку в стандартном формате, который можно легко загрузить, скопировать и вставить в любую основную систему EHR, обеспечивая плавную интеграцию в ваш существующий рабочий процесс.